肥満・メディカルダイエット外来を初めて受診される方は、事前にお電話にてお問い合わせください。
疾患としての肥満（高度肥満）には一部保険が適応される場合がございます。（完全予約制）
医師が指導を行う「肥満・メディカルダイエット外来」
肥満・メディカルダイエット外来では、医師がメディカルダイエットの指導を行います。疾患としての肥満（高度肥満）には一部保険が適応され、適切な治療を受けることができます。
生活習慣病の予防・治療は、食事療法と運動療法が基本です。医学的に見て減量すべきと考えられる病気が肥満であり、すでに肥満に伴う合併症があるか、合併症を発症することが予想される状態が高度肥満です。
BMI（体格指数）＊が30以上の高度肥満、BMIが25以上30未満で生活習慣病の合併症を認めるもの、および内臓脂肪型肥満の明らかなものについては、生活習慣病の予防ないし肥満に伴う合併症の進展を阻止するためにメディカルダイエットが必要です。
診察・内服・注射・指導（エグゼトロン装着は除く）などで月150,000円程度の費用が掛かります。
また、週1回のご来院が必要になります。
当クリニックのメディカルダイエット
メディカルダイエットとは、医学的管理のもとに、健康的かつ美しくダイエットするための科学的な方法論であり、医師および栄養士が直接指導いたします。そして、当クリニックでは、単なる美容目的のための減量指導はいたしておりません。
初診時は問診チェック、医師の診察、体組成チェック、および合併症や症候性肥満（何らかの原因疾患で太っているケース）のスクリーニングのための血液検査をいたします。
＊BMI（肥満指数）：現在、肥満の判定は、身長と体重から計算されるBMIという数値によって行われています。BMIは、次の計算式で算出します。
○BMI＝体重kg／（身長m）2
BMIによる肥満度の判定
| BMI | 肥満度 |
|---|---|
| 18.5未満 | 痩せ（低体重） |
| 18.5以上25未満 | 標準（普通体重） |
| 25以上30未満 | 肥満１度 |
| 30以上35未満 | 肥満２度 |
| 35以上40未満 | 肥満３度 |
| 40以上 | 肥満４度 |
GLP-1 注射（自由診療）
GLP-1注射は「ダイエット注射」とも呼ばれ、脂肪や糖質の代謝を促し、食欲を抑える効果があるとされています。
GLP-1とは、誰もが持っている小腸から分泌されるホルモンの一種で、インスリンを分泌させて血糖値を上げないようにする働きをします。
痩せている方は多く分泌され、肥満気味の方は少ないと言われています。
肥満傾向の方にこの GLP-1を注入（注射）することで、食べた物を胃から排出する時間を遅らせたり、中性脂肪の吸収を阻害したり、脂肪を分解しやすくする作用、食欲中枢に働きかけて食欲を抑る作用があります。
基礎代謝も上がるので、激しい運動をする必要がないほか、食べ物を制限することもありません。
食べ過ぎている方、どうしても食べてしまう方、間食をやめられない方、足腰への負担で運動を積極的にできない方、ダイエットを成功させたい方など、負担なく食欲を抑えダイエットに効果的な注射です。
GLP-1注射はもちろん、肥満外来での指導や内服、脂肪燃焼注射などの組み合わせで、さらに減量を目指します。投与中止後のリバウンドを避けるためにも、食事・運動指導などが必要です。
なお、注射については 1日 1回打つ必要があり、最初は医師の元で注射を受けますが、基本はご自身で打っていただくことになります。
細い針を使用しますので、痛みはそれほどないと言われています（個人差はございます）。 副作用として、食欲不振、腹部膨満感、胃のもたれ感、便秘、吐き気、倦怠感などの胃腸症状がみられることがございます。
妊婦、授乳婦、インスリン投与患者、急性膵炎などの膵疾患など投与できない場合もございます。
ダイエットを支援する薬物療法
| サノレックスなど |
|---|
| 厚労省から認可を受けている食欲抑制薬で、食欲にかかわる神経に作用することによって食欲を抑えます。この作用により、無理をしなくても食事量が減り、ダイエット効果が現れます。また、代謝を良くすることで消費エネルギーを増やし、減量に導きます。有酸素運動を組み合わせると、より効率良く脂肪燃焼ができて、効果的です。 1錠770円（税込） 1箱60錠46,200円（税込） ※1日1～3回 医師の指示により服用 |
| 脂肪燃焼注射 |
| 熱エネルギー産生を高め、新陳代謝アップ、身体の内部から脂肪燃焼を促すⅬ-カルニチンと余分な栄養が脂肪として蓄積されるのを防ぐ強力な抗酸化作用、活性酸素抑制、ビタミンC、Eの再生を促し、細胞内でのエネルギー産生アップ、褐色細胞を活性させるαリポ酸で効率良い脂肪燃焼と疲労回復をサポートします。 体内の脂肪を細胞外へ運び出し、エネルギーとして燃焼を促進します。週1回ペースで投与。投与日から少なくとも3日は有酸素運動を行っていただきます。 ・ダイエット効果、若返り、新陳代謝促進、冷え性改善 1回2750円（税込）※週2回必要 |
| 防風通聖散 |
| 胃腸の過剰な「熱」を取り除いて食べ過ぎを抑え、また排便を促進するので便秘を改善します。さらには余計な水分を排出して、水分バランスを整える働き（利水作用）があるため、むくみを解消します。これらが相乗的に働き、高度肥満に効果を発揮します。 |
| GLP-1 注射 |
| 使用量 1日 0.6mgとして換算し、30日分。医師の指示した投与量を必ず厳守してください。 肥満レベル、過食度合い、 GLP-1投与後の反応によっては 1日投与量を調整いたします。 詳しくは医師にお問い合わせください。 33,000円（税込）※1日 1回の注射が必要になります。 |
※初回は診察と検査を行います。初診料3,300円
肥満外来はこんな方にお勧めです
- 糖尿病、高血圧、脂質異常症、痛風、脂肪肝などの生活習慣病を指摘されている
- 腹囲が男性で85cm以上、女性で90cm以上ある
- BMIが25以上である
- お腹が出ているのに、皮下脂肪を少ししかつまむことができない
- 最近、急に体重が増えた
- トイレの回数が7回未満、もしくは「むくみ」が気になる
- 慢性的な腹部膨満感や便秘がある
- お腹が空いてもいないのに、食べていることがよくある
- 過度のいびきや睡眠時無呼吸症候群の疑いがある など