埼玉県鶴ヶ島市 痛風 のぐち内科クリニック 発作 関節の腫れ 高尿酸血症 プリン体

〒350-2211
埼玉県鶴ヶ島市脚折町6-28-1

15台

049-279-6700

痛風

放置すると怖いから…

放置すると怖いから…

痛風を起こす人は、起こさない人よりも心筋梗塞や脳梗塞になりやすいことが知られています。これは、痛風に糖尿病や高血圧、脂質異常症などの生活習慣病が合併しやすく、そうすると動脈硬化が加速度的に進行するためです。
しかし、この病気の研究は大きく進み、良い薬も開発されているため、適切な治療を受け、生活改善を心掛ければ、まったく健康的な生活が送れます。しかし放置すると怖いので、この病気に詳しい医師に相談の上、きちんと治療を受けることが大切です。

痛風・高尿酸血症の検査・治療方法

問診・説明 受診者説明
問診チェック
  • 既往症の有無
  • 生活活動状況
  • 食事内容
  • 肥満のチェック
検査 検査内容
  • 尿検査
  • 血液検査
  • 合併症のチェック
治療方法 食事療法
  • 食事内容の指導
運動療法
  • 適度な運動
  • 適正体重の維持
薬物療法
  • 尿酸降下薬

*では、痛風について、どういう病気なのかをみていきましょう。

風に吹かれただけでも痛い

風に吹かれただけでも痛い

痛風は、その発症前に血中の尿酸値が高い状態(高尿酸血症)が長く続きます。それを放置すると、尿酸が関節の中で固まって結晶になり、その結晶にたくさんの白血球が集まってきて排除しようとするために炎症が起こって、ある日突然、足の親指の付け根などの関節が赤く腫れて痛み出します。その痛みは耐えがたいほどで、「痛風」という病名には「風に吹かれただけでも痛い」という意味合いが込められています。
また、痛みがなくても尿酸値が高いだけで、血管の障害がどんどん進行していきます。

高尿酸血症の原因

高尿酸血症はプリン体の代謝が過剰になり、老廃物である尿酸がたくさん作られるようになったり、腎からの尿酸の排泄低下により引き起こされます。
血液検査によって尿酸値が7mg/dL以上確認されると、高尿酸血症と診断されます。この状態が長く続くと、痛風や尿路結石といった激痛を伴う病気になりやすくなります。
高尿酸血症の患者数は、現代では500万人以上と言われており、痛風患者の10倍以上です。その7割程度にメタボリックシンドローム(内臓脂肪症候群)がからんでいると言われます。

結晶化した尿酸が炎症を起こす

高尿酸血症が進行していくと、血液中に溶け切れなくなって結晶化した尿酸が、関節・足先や耳たぶなどに溜まります。そしてその部分に炎症が起こり、強い痛みを伴う痛風発作が起こります。また、腎臓に溜まって結石ができると背中に痛みが生じ、尿管や膀胱に移行すると、その部分で炎症を起こし、激痛を招きます。

とにかく栄養バランスの良い食事を

とにかく栄養バランスの良い食事を

高尿酸血症の食事療法では、まずエネルギー(カロリー)の摂り過ぎに注意しましょう。摂取エネルギー量を控えれば、内臓脂肪や体重が減少してきますし、多くは体重の減少に伴って尿酸値も低下してきます。
また、尿酸はプリン体という物質から産生されますので、プリン体を多く含む食品(下記参照)の摂りすぎに注意しましょう。糖分の摂り過ぎも、尿酸値を上げるだけでなく、メタボリックシンドロームや糖尿病などのリスクを高くするので気をつけましょう。ただし神経質になる必要はなく、とにかく栄養バランスの良い食事を心掛けてください。
水分を十分に摂ることも大切です。尿の量が増えると、尿酸の排泄量が増加しますし、尿路結石の予防にもつながります。アルコールは尿酸値を上げる作用があるため、節度を守りましょう。特にビールはプリン体を多く含むので、注意してください。
こうした食事療法と併せ、運動で肥満を解消することも大切です。
また、医師が必要と判断すれば、尿酸の体内での生成を抑える薬や尿酸の排泄を促す薬などが処方されますので、指示通りに服用してください。 尿酸値は、6.0mg/dL以下を目標にゆっくりと下げていき、下がった数値はしっかり維持しましょう。

プリン体を多く含む食品

  • ビール
  • レバー類
  • 煮干し
  • 鰹節
  • 魚の干物
  • えび
  • いわし
  • かつお
  • カキ
  • 干し椎茸 など

クリニック概要

医院名
のぐち内科クリニック
院長名
野口雄一
診療科目
糖尿病・内分泌内科・消化器内科
所在地
〒350-2211埼玉県鶴ヶ島市脚折町6-28-1
駅からのアクセス
鶴ヶ島市循環ワゴン つるワゴン

東武東上線「若葉駅」からお越しの場合:
「脚折町三丁目東」下車 
時刻表はこちら

東武東上線「坂戸駅」からお越しの場合:
「脚折町三丁目交差点」下車 
時刻表はこちら

電話
049-279-6700
休診日
水曜・日曜・祝日
:9:00~13:00
※再診受付は診療時間終了の15分前となっております。
※新患受付は診療時間終了の30分前となっております。
診療時間 日・祝
9:00~12:30
15:00~19:00

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